Radiographie standard
0,01 à 1 mSv
Examen 2D rapide utilisant des rayons X. Indication : pathologies osseuses, pulmonaires, abdominales sans complication. Dose comparable à quelques jours d'exposition naturelle.
RADIOPROTECTION
Rayonnements ionisants : information patients
Certains examens d’imagerie médicale utilisent des rayonnements ionisants. Notre service d’Imagerie applique strictement le principe ALARA : la dose reçue est maintenue aussi basse que raisonnablement possible, sans compromettre la qualité du diagnostic.
Principe ALARA — As Low As Reasonably Achievable
Tout examen utilisant des rayonnements ionisants est soumis à trois principes de radioprotection fixés par le Code de la Santé Publique :
- Justification — l’examen n’est pratiqué que si son bénéfice médical est supérieur au risque radiologique. Le radiologue valide l’indication transmise par votre médecin.
- Optimisation (ALARA) — la dose délivrée est ajustée au plus bas, adaptée à la morphologie, à l’âge et à la zone explorée.
- Limitation — pas de limite réglementaire pour les patients (les bénéfices priment), mais surveillance dosimétrique et traçabilité dans le dossier.
Références : Code de la Santé Publique Art. R1333-46 à R1333-74 • Recommandations ASN — Décision n° 2019-DC-0660
PRÉCAUTIONS ESSENTIELLES
Femmes enceintes ou susceptibles de l'être
Si vous êtes enceinte ou susceptible de l’être, signalez-le impérativement au manipulateur en électroradiologie médicale (MERM) avant l’examen.
Le radiologue évalue alors :
- L’indication clinique de l’examen et son caractère reportable ou non
- La possibilité de recourir à une imagerie alternative non irradiante (IRM, échographie)
- Si nécessaire, une protection plombée et un protocole de réduction de dose adapté
La règle des « 10 jours » (réalisation des examens du bassin dans les 10 jours suivant les règles) n’est plus systématique : elle est remplacée par un interrogatoire de grossesse rigoureux.
PRODUIT DE CONTRASTE IODÉ
Précautions avant un scanner injecté
Certains examens (scanner, coronarographie) nécessitent l’injection d’un produit de contraste iodé. Signalez toujours :
- Une allergie connue à l’iode ou aux produits de contraste
- Une insuffisance rénale, un diabète traité par metformine, un myélome
- Une hyperthyroïdie ou un traitement de la thyroïde en cours
- Toute chimiothérapie ou traitement immunosuppresseur en cours
Un bilan sanguin de moins de 3 mois (créatinine, débit de filtration glomérulaire) peut vous être demandé. Hydratation abondante avant et après l’examen recommandée.
Vos questions sur les rayonnements ionisants
Quelle est la dose reçue lors d'un scanner du thorax ?
La dose efficace est comprise entre 5 et 7 millisieverts (mSv) pour un scanner thoracique standard, soit environ 2 à 3 ans d’exposition naturelle moyenne en France (2,4 mSv/an). Les protocoles low-dose, utilisés en dépistage et chez l’enfant, réduisent la dose à 1–2 mSv.
Puis-je refuser un examen ionisant ?
Oui, vous pouvez à tout moment refuser ou demander un délai de réflexion. Le radiologue vous proposera, si l’indication le permet, une alternative non irradiante (IRM, échographie). Toutefois, le bénéfice diagnostique d’un examen justifié est généralement très supérieur au risque radiologique.
Les rayons restent-ils dans mon corps après l'examen ?
Non. Pour la radiographie, le scanner et la coronarographie, les rayons X traversent votre corps : il n’y a aucune rémanence après l’examen. Vous n’êtes pas radioactif et pouvez être en contact avec votre entourage immédiatement. Seule la médecine nucléaire (scintigraphie, PET-scan) implique une faible radioactivité résiduelle de quelques heures.
Mon enfant peut-il passer un examen ionisant ?
Oui, sous conditions strictes. Les enfants étant plus radiosensibles, les indications sont systématiquement réévaluées et les protocoles adaptés (low-dose, blindage, immobilisation). L’IRM et l’échographie sont privilégiées chaque fois que possible. Votre pédiatre et le radiologue valident l’indication.
Où sont consignées les doses que je reçois ?
Chaque examen est consigné dans votre dossier médical avec la dose efficace estimée (en mSv) et le produit dose-longueur (PDL). Ces informations sont disponibles dans votre Espace Santé Numérique. Vous pouvez également obtenir un récapitulatif de dosimétrie sur demande écrite au service d’imagerie.
Fiche d'information patients téléchargeable
Conservez la fiche complète pour consultation à tout moment ou partage avec votre médecin traitant.
Une question sur votre examen ?
Notre service d’Imagerie médicale est joignable au 04 91 18 65 08 pour toute précision avant, pendant ou après votre examen.